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抗病毒药物引起副作用的应对办法

 

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俗话说“是药三分毒”,当然有很多种理解,理解成“副作用”也无妨。抗HIV药自然也有副作用,但通常它们都是温和的,对绝大多数人来说都可以负担,但有时会比较严重以致影响健康和日常生活,更有甚者会威胁生命,不过这种情况极其少见。由于抗HIV药一旦服用则需终生服用,因为任何一次耽误都可能使抗艾药物在病人体内从此失效(因为HIV可能会发展出抗药性),因此减弱副作用的影响就很重要,可以使用其它温和药物治疗,也可以考虑更换抗艾药物。大家要注意自己身上出现的副作用,并一定记得和主治医生交流,如果有突发且严重的副作用出现,一定要及时就医;另外,你服用的任何其它药物都要让你的主治医生知道!

 

副作用各不相同。不同的抗艾药会容易引起不同的副作用,比如“依非韦伦”(Efavirenz非核苷逆转录酶抑制药)易引发精神方面的症状,蛋白酶抑制剂相对更容易引起胆固醇和三酸甘油脂水平升高,等等。不同人对抗艾药的反应也不同,这和个人身体状况有很大关系,比如血压高或感染了肝炎等情况。所有这些因素应该由医生在用药之前考虑后再做定度。

 

副作用持续时间也不相同。一般而言,人体对于抗艾药会有一个为期几周的初步适应的过程,之后因服用抗艾药引起的晕眩、腹泻、头痛等会消失。还有一些副作用,比如“周围神经病变”(peripheral neuropathy)和“脂肪代谢障碍”(lipodystrophy )则会随着时间恶化。此外,有些副作用不会立刻显现,可能会在几个月甚至几年后出现。

 

一些抗艾药引起的副作用:

 

A.腹泻


一般只会在服药初期的几周里出现,但有时候会伴随着服药一直出现。如果出现腹泻,为保持人体内电解质平衡,需要适当补充钾离子、镁离子等。

 

补充途径如:口服补盐液(这个药店应该有),运动饮料(但要注意其中的含糖成分反而会加重腹泻),果汁,汤,自制饮料(8勺糖+1勺盐+1升水的配比);还可以吃香蕉,土豆,鱼或鸡。但是更好的方法是改变你的饮食,下面列出一些建议。

 

·少吃含纤维的食物(果皮,玉米,青菜等)

·多吃谷物类食品(米饭,面条,麦片等)

·少摄入咖啡因,酒精,甜味剂等

·尽量不要吃油腻、辛辣和过甜的食物

·为防止乳糖不耐症的出现而减少食用乳制品

 

B.晕眩和呕吐


几乎所有抗艾药都会引起晕眩和呕吐,尤其在上药后的几个星期内。这种副作用很伤胃口,但是在情况允许的条件下一定要记得尽量吃些食物来补充流失的水分和电解质。

 

下面这些建议可以考虑:

 

·少食多餐

·饮食清淡

·不要吃过烫食物,改吃比较凉的

·饭中不要饮水,同样饭后也不要马上饮水

·不要喝酒,不要服用阿斯匹林,不要抽烟

·避免吸到油烟

 

另外,姜和薄荷对晕眩有缓解作用。但也有比较严重的情况,比如伴有发烧、腹泻等,这时你需要及时就医!

 

C.皮疹


也是上药后常见的副作用。通常会比较痒,但没有危害,并且持续时间很短暂。对于比较严重的情况,一定要及时就医!

 

一些建议:

 

·不要洗热水澡

·使用更温和的化妆品及洗涤剂

·穿透气、吸汗、凉爽的棉类衣物,不要穿羊毛类制品或化纤类

·对空气加湿

·使用温和、保湿的护肤品


D.脂肪代谢障碍


通常会有以下三种常见的表现:

 

·脸部、四肢、臀部脂肪减少,可能会使面部看起来凹陷、体表血管明显、臀部干瘪(失去脂肪)

 

·腹部、肩胛骨或胸部的深层脂肪变多(增长脂肪)

 

·同时发生脂肪的减少与增加

 

针对这种副作用的应用举措非常有限……

 

E.血脂异常和心脏


血脂异常对人体健康伤害较大,对于正常人来说,血脂异常往往是和心脏病、中风和糖尿病有关。相关的建议是改变食谱和生活习惯,比如戒烟,多运动,降低食物的热量,少吃肥腻食物,多吃含纤维素的食物,多吃含欧米珈-3脂肪酸的食物(如富含油脂的鱼类和亚麻籽)。但最好还是咨询医生来确定怎么改善饮食和生活习惯,因为有些抗艾药需要通过摄入油脂来增加人体对药物的吸收。

 

这里只列出了一部分副作用,供大家参考。

 

来源:艾滋病最新研究成果的博客

艾滋病虽然可怕,但也是可防可控的。

早发现早治疗,仍能享受健康生活!

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